北京市卫生健康委员会关于印发2022年北京市重点职业病监测工作方案和质量控制与评

各区卫生强壮委、北京市经济本事开采区社会行状局，北医三院、朝阳病院，市卫生强壮监视所、市疾控核心，各职业强壮搜检机构、职业病诊断机构、职业病判定机构：

为凿凿做好2022年全市重心职业病监测职责，凭据《邦度卫生强壮委办公厅闭于印发职业病及损害要素监测职责照料手段的告诉》《邦度卫生强壮委职业强壮司闭于印发2022年职业病防治项目职责劳动调度的告诉》《重心职业病监测本事计划（2022年版）》，我委机闭订定了《2022年北京市重心职业病监测职责计划》《2022年北京市重心职业病监测质地掌管与评估手段》，现印发给你们，请有劲机闭履行。

为做好2022年北京市重心职业病监测职责，圆满职责机制，凿凿晋升监测质地，凭据《邦度卫生强壮委办公厅闭于印发职业病及损害要素监测职责照料手段的告诉》《邦度卫生强壮委职业强壮司闭于印发2022年职业病防治项目职责劳动调度的告诉》《重心职业病监测本事计划（2022年版）》，特订定《2022年北京市重心职业病监测职责计划》（以下简称《计划》）。

通过监测劳动者职业强壮搜检、职业病诊断、职业病患者随访状况，摸清底数、展现题目、剖释趋向，为职业病防治职责订定战略、圆满律例模范、创造健康囚禁职责机制、昭着职业卫生职责重心供给根据和支柱。通过尘肺病患者痊可照料和效劳，进一步落实重心职业人群强壮权柄保证，探寻圆满北京市职业病照料机制。

本《计划》所称重心职业病病种蕴涵除职业性放射性疾病外的一共法定职业病（《职业病分类和目次》中包蕴的9大类121种）。

通过网罗一共职业强壮搜检机构的各样职业强壮搜检个案音讯，实时展现很是结果，分类处置。监测对象为举行上岗前、正在岗时刻、离岗时职业强壮搜检及应急强壮搜检的劳动者。监测职责依托全民强壮保证音讯化工程职业病及强壮损害要素监测音讯编制（下称职业病监测音讯编制），采撷劳动者所正在用人单元基础音讯及劳动者基础音讯、职业病损害要素接触联系音讯、职业强壮搜检目标音讯，统计接收职业强壮搜检的劳动者人数、疑似职业病人数及职业禁忌证检出人数等音讯。职业强壮目标通例监测笼盖一共职业病损害要素对应的各样职业强壮搜检内容。

凭据重心职业病监测联系数据的统计起止时候，昭着2022年职业强壮搜检数据上报的三个时候节点：体检呈文出具日期正在2021年11月16日至2022年6月15日间、6月16日至9月15日间、9月16日至11月15日间的数据，应分袂正在2022年6月30日前、9月30日前、11月30日前录入、上传或交流至邦度职业病监测音讯编制，并告终区级初审和市级终审。

由市疾控核心订定数据上报央求，各职业强壮搜检机构按期上报接收职业强壮搜检的劳动者人数、疑似职业病人数和职业禁忌证人数等音讯（外1-1，职责央求全体内容由市卫生强壮委另行揭晓）；诱导各区疾控核心对一共上报的职业强壮搜检个案举行数据审核，并汇总统计各区疾控核心数据审核状况（外1-2）。由北京市职业强壮搜检质地掌管与鼎新核心（北医三院）正在各职业强壮搜检机构告终体检的劳动者中抽取1%的职业强壮搜检个案举行数据现场复核。

对个人接触粉尘、苯、铅及其化合物、噪声等重心职业病损害要素的劳动者展开免费职业强壮搜检，担任其职业强壮近况，展现中小微型企业中的潜正在任业病患者，告终对通例监测的增补，为展开职业病患病底数测算供给数据支柱。

抉择顺义区、通州区、经济本事开采区的个人用人单元展开职业病主动监测职责，每个区监测人数不少于400人，全市不少于1200人，全市接触粉尘、苯、铅及其化合物、纯朴接触噪声的劳动者比例分袂为不低于30%、不低于45%、不低于5%、不超越20%。应优先从2022年职责处所职业病损害要素监测中的中小微型用人单元膺选择，主动监测所网罗的音讯蕴涵劳动者所正在用人单元基础音讯、劳动者基础音讯、职业病损害要素接触音讯、职业强壮搜检音讯、展开主动监测的劳动者人数、疑似职业病及职业禁忌证检出人数音讯等。职业强壮搜检目标正在通例监测的基本上，接苯劳动者起码抽取200人举行尿中反-反黏糠酸举行检测；接铅劳动者应举行血铅和尿铅检测。

2022年展开主动监测的用人单元名单由市疾控核心机闭订定，各区、各机构2022年11月15日前应告终主动监测职责，11月30日前将数据录入、上传或交流至邦度职业病监测音讯编制，并告终区级初审和市级终审。主动监测劳动者所接触的职业病损害要素需纳入职责处所职业病损害要素监测，上传职业病监测音讯编制和职责处所职业病损害要素监测编制的工种/岗亭应一律。2021年已接收免费职业强壮搜检的劳动者，规定上不再纳入2022年主动监测畛域。要杜绝用人单元付费的职业强壮搜检替换职业病主动监测外象的发作。

通过清楚担任医疗机构呼吸编制疾病就诊患者的影像学尘肺样变动比例，对患者分类采纳防守步骤，同时为摸清尘肺病实质发作状况供给数据增援。筛查职责计划由市疾控核心机闭订定，由市卫生强壮委另行揭晓。

正在全市畛域内选择6家粉尘损害企业聚积区域的二级及以上归纳病院或专科病院举动筛查病院，展开尘肺病筛查。筛核对象为病院呼吸编制疾病科室的就诊者。筛查病院应按期向市疾控核心报送呼吸门诊就诊者的尘肺病筛查数据，蕴涵当年呼吸科门诊就诊人数、拍摄DR、X光片或CT的患者人数及此中接触粉尘的人数、显露影像学尘肺样变动的患者基础状况等。6家筛查病院是普仁病院、空港病院、潞河病院、北京电力病院、燕化病院和邦度痊可辅具研商核心隶属痊可病院。

市疾控核心机闭专家组对筛查数据材料举行复核，对昭着影像学尘肺样变动的患者，由区疾控核心举行粉尘职业接触史探问，并向患者提出举行职业性尘肺病诊断等联系提议。

为确保筛查职责的代外性，各级职业病防治专业机构不行举动尘肺病筛查的医疗机构，归纳病院内的职业病科就诊职员不行纳入筛查畛域。

对2021年由市疾控核心确以为尘肺病影像学变动的患者，由各区疾控核心正在2022年对其职业史、职业病损害接触史举行探问，填写“尘肺样变动患者接尘史探问外”，见告劳动者和用人单元进入诊断步调，并对进入诊断步调的状况举行追踪。联系个案的数据库由各区疾控核心于2022年9月30日前通过“职业病及强壮损害要素监测音讯编制”的“音讯反应”模块上报至中邦疾控核心职业卫生所。

各职业病诊断机构、职业病判定任职机构依法展开2022年职业病诊断音讯呈文和职业病判定音讯呈文职责。依托职业病监测音讯编制，展开疑似职业病、职业病诊断与判定等联系音讯呈文，紧要蕴涵呈文举行职业病诊断的人数、疑似职业病人数、诊断为职业病的人数、申请职业病判定人数、职业病判定结论与原诊断结论不符的例数、职业病患者升天状况等。对待新呈文的接尘工龄亏欠五年的尘肺病患者，各诊断机构、判定机构应对诊断材料苛峻审核把闭，与患者、用人单元、所属街乡等联系职员和部分巩固疏导，保障音讯的无误性。

职业病诊断呈文数据统计起止时候为：呈文日期2022年1月1日至2022年12月31日，各区疾控核心、市疾控核心应于2023年1月10日前告终联系数据的审核改进。

由市疾控核心对全市职业病患者升天状况举行统计，将2006-2021年全市职业病诊断机构呈文的一共职业病诊断个案与全市2021年死因监测编制中的个案数据通过姓名和身份证号码举行成家，将成家告捷的个案于2022年11月30 日前通过“职业病及强壮损害要素监测音讯编制”的“音讯反应”模块上报中邦疾控核心职业卫生所。内容蕴涵：病例基础音讯、职业病诊断音讯、升天音讯。ICD-10编码应填写四位邦际疾病分类代码（外1-3）。

凭据中邦疾控核心职业卫生所供给的职业病联系ICD-10名单，由市疾控核心从全市死因监测编制获取2021年呈文的根蒂死由于尘肺（J60-J65、J92.0）、间皮瘤（C45）和肝血管赘瘤（C22.3）的升天患者音讯。将患者状况于2022年11月30 日前通过职业病监测音讯编制的“音讯反应”模块上报中邦疾控核心职业卫生所。内容蕴涵：死者基础音讯、升天音讯。ICD-10编码应填写四位邦际疾病分类代码（外1-4）。

正在前期职责基本上，2022年我市连续展开尘肺病患者随访探问职责，清楚患者活命保证等状况，为痊可站点扶植与照料奠定基本。

正在2021年职业性尘肺病随访探问的基本上，各区疾控核心机闭辖区内用人单元、职业性尘肺病患者所正在街道和社区卫生效劳核心对2021年新诊断尘肺病患者及存活的职业性尘肺病患者连续展开职业性尘肺病患者的随访职责，核查其活命状况、职业史、保证状况、户籍及常住地点等音讯。各区应于2022年11月15日前告终辖区内随访职责，2022年11月30日前正在任业病监测音讯编制中的“职业病随访照料”模块告终随访记载的填报。市疾控核心随机抽取1%~2%的随访个案举行复核。

北京市卫生强壮委兼顾做好痊可站（点）照料职责，巩固本事诱导，每月对痊可站（点）运转照料状况举行安排与抽查，办理存正在的各样题目及危险，评估痊可项目功效，继续晋升尘肺病患者对痊可效劳的惬意度。同时加强音讯化扶植，尽速告终尘肺病患者痊可职责的智能化照料。

实时清楚两类机构质地照料体例运转与质地掌管外率落实状况，进一步晋升监测职责质地。北京市职业强壮搜检质地掌管与鼎新核心（北医三院）及北京市职业病诊断质地掌管与鼎新核心（北京朝阳病院）要机闭一共职业强壮搜检机构和职业病诊断机构展开尝试室间比对等质地掌管职责，对一共职业强壮搜检机构和职业病诊断机构展开质地侦察或质地评估。统计尝试室间比对结果适合与不适合状况、质地侦察与质地评估适合与不适合项目状况、体检个案要害音讯核实状况等。

北京市职业强壮搜检质地掌管与鼎新核心及北京市职业病诊断质地掌管与鼎新核心该当实时将质地掌管结果报送市卫生强壮委及市卫生强壮监视所。凭据邦度和北京市的调度，提交质地照料职责发达，一共质地掌管职责截止时候为2022年11月15日，由各质地掌管核心于11月30日前汇总质地掌管结果，并将质地掌管呈文报送至市疾控核心。由市疾控核心将质地掌管状况纳入《2022年重心职业病监测与职业强壮危险评估呈文》报送市卫生强壮委和中邦疾控核心。

由市疾控核心机闭各区疾控核心对2021年1月1日至2022年6月30日职业病、疑似职业病诊断及联系音讯的报送状况举行探问，统计职业病漏报、迟报以及疑似职业病漏诊、漏报、迟报状况，于2022年11月30日前将数据库通过职业病监测音讯编制的“音讯反应”模块上报至中邦疾控核心，探问结果纳入《2022年重心职业病监测与职业强壮危险评估呈文》一并提交。探问计划由市疾控核心机闭订定，由市卫生强壮委另行揭晓。

市疾控核心牵头卖力各样监测数据的审核上报、统计剖释职责，依照邦度卫生强壮委和中邦疾控核心央求网罗各机构音讯和报送阶段性职责发达。撰写《2022年重心职业病监测与职业强壮危险评估呈文》和《2022年职业病呈文密病状况剖释呈文》，分袂于2022年12月31日和2023年1月20日前上报中邦疾控核心和市卫生强壮委。

北京市卫生强壮委将正在总结剖释近两年监测职责履历和存正在题目的基本上，做好2022年职业病监测职责铺排与调度，每月安排一次监测进度与质地掌管状况，巩固职业强壮搜检机构和职业病诊断机构音讯呈文的抽查。各区卫生强壮委应巩固区内各项监测职责的铺排和协和，巩固对各区监测机构、体检机构、诊断机构、监视机构、用人单元等的央求和照料，加大须要的人力、物力、经费等的加入，晋升辖区重心职业病监测职责本领。

修立质地是监测职责“人命线”的思念，继续晋升监测职责质地。北京市卫生强壮委将对2022年辖区内市、区两级监测职责展开状况举行传达，对拒不依法依规如实举行音讯呈文的职业强壮搜检机构、职业病诊断机构，实时传达并所依法查处。

市疾控核心要巩固监测职责专业本事职员的培训，告终监测专业本事职员接收培训率100%。正在展开培训的同时，对职业强壮搜检质地掌管与鼎新核心、职业病诊断质地掌管与鼎新核心、市卫生强壮监视所联系职责职员同时展开监测营业培训，使其清楚监测基础学问，对监测展现的各样题目线索依法举行管理，此中每个区起码有两名职业强壮监视搜检职员投入培训。

北京市职业强壮搜检质地掌管与鼎新核心（北医三院）和北京市职业病诊断质地掌管与鼎新核心（北京朝阳病院）要有劲做好职业强壮搜检机构与职业病诊断机构立案的音讯公然职责，便利社会各界盘问。北京市卫生强壮委将进一步展开北京市职业强壮监测音讯平台策画与扶植，力图2022年终前告终与邦度监测音讯编制的对接和数据上传。

市疾控核心要巩固监测数据统计剖释与危险评估，着重做好区别区域、区别职业人群职业病危险评估与动态趋向剖释，为职业强壮战略订定供给辅助增援。要阐明监测数据的预警效用，告终监测与监视的有用联贯。市卫生强壮监视所应巩固对各联系机构的监视法律搜检，实时展现正在监测职责中不依法报送音讯、不投入质地侦察评估或拒不整改相闭题目的手脚，依法举行查处。

职业病监测经费紧要用于摸清职业病基础状况，展开与监测相闭的本事诱导和培训、质地掌管、尝试室间比对及质地侦察（评估）、职业强壮搜检、数据音讯采撷、监测音讯编制功用圆满、数据验证与复核、呈文撰写以及监测所需小型仪器开发购买和保卫、尘肺病痊可站（点）痊可效劳与照料等方面的用度付出。

北京市卫生强壮委将苛峻实行邦度卫生强壮委闭于中心对地方迁移支出卫生强壮项方针经费照料规则，巩固职业病监测机构的经费照料，确保专款专用，升高资金行使效益，告终绩效宗旨。

为巩固2022年北京市重心职业病监测职责，升高监测数据的切实性、无误性和牢靠性，订定本手段。

正在落实疫情防控条件下，凭据邦度卫生强壮委对省级职业病监测机构的培训实质，由市卫生强壮委机闭市疾控核心对区疾控核心、卫生强壮监视机构、职业强壮搜检机构、职业病诊断机构营业骨干举行培训。各区应连系本身实质状况，由区卫生强壮委机闭辖区疾控核心对区内用人单元、各样医疗卫希望构等展开重心职业病监测、职业病呈文职责等培训。

市疾控核心依照邦度央求对重心职业病监测计划实行状况举行跟踪和撰写发达呈文；对通过区级初审的重心职业病监测数据举行省级终审，做好质地把闭；实时清楚担任各区监测职责进度及存正在题目，提出办理计划并实时呈文。北京市职业强壮搜检质地掌管与鼎新核心要做好职业强壮搜检个案数据的现场复核；巩固对职业强壮搜检机构的质地照料，晋升各职业强壮搜检机构的本事秤谌，实时展现和呈文职业禁忌证和疑似职业病。职业病诊断质地掌管和鼎新核心应巩固对各诊断机构本领的培训和督导搜检，做好各机构的质地侦察，晋升各职业病诊断机构的秤谌。

各区卫生强壮委应做好辖区内监测职责的协和照料，敦促区疾控核心、卫生强壮监视机构、职业强壮搜检机构、职业病诊断机构、用人单元等依照邦度的功令律例和职责计划的央求，凿凿实行重心职业病监测的各项职责劳动，保证监测职责质地。巩固对重心职业病监测职责的加入，为顺遂告终各区2022年监测职责创设要求。

各区疾控核心要巩固对职业强壮搜检个案和职业病呈文个案的初审，对存正在缺项、错分、逻辑纰谬等很是状况要实时反应联系机构纠正；巩固尘肺病随访探问职责，苛峻落实随访央求；巩固对职业病、疑似职业病音讯的个案卡和网报音讯的比对，敦促各机构避免漏报迟报。

各职业强壮搜检机构应依照计划央求，通过手工录入、数据上传等式样，实时报送职业强壮搜检个案音讯；巩固对数据报送的加入，晋升本身音讯化秤谌，保障数据报送的无误性和实时性。各职业病诊断机构要苛峻核实劳动者、用人单元供给的各样音讯，越发是针对接尘工龄亏欠五年的尘肺病患者要苛峻核实工龄，保障数据无误，对影像学到达尘肺病诊断模范但缺乏接尘史证据的劳动者，要做好统计立案汇总，依照央求填报《临床诊断尘肺病病例探问外》并报送区疾控核心；苛峻依照各样诊断音讯的报送时限央求，避免迟报漏报。

市卫生强壮委机闭对全市监测职责实行状况和职责质地状况举行督导搜检，督导搜检对象蕴涵各区卫生强壮委、各区疾控核心、各职业强壮搜检机构、各职业病诊断机构。搜检内容如下：

（一）辖区重心职业病监测机闭协和状况。搜检各区卫生强壮委重心职业病监测计划订定和揭晓状况，搜检各区卫生强壮委协和机闭辖区各机构和用人单元职责培训、监视搜检等职责落实，搜检各区对区疾控核心、卫生强壮监视所、职业强壮搜检机构、职业病诊断机构等的职员、仪器开发和资金加入状况。评估模范：印发辖区重心职业病监测联系文献，内容全体有可操作性，不照抄照搬邦度和北京市的计划为及格；机闭辖区重心职业病监测职责培训，提出本辖区重心职业病监测和监视法律搜检央求为及格；巩固对各机构的加入，本级资金下达高于2021年资金额度为及格。（市卫生强壮委落实对各区卫生强壮委的搜检）

（二）职业强壮搜检音讯报送状况。搜检辖区职业强壮搜检机构本年度职业强壮搜检人数、职业禁忌证及疑似职业病检出人数等焦点音讯的报送完好性、无误性、结果切实性以及数据提交实时性子况；本年度该当报送职业强壮搜检个案音讯的职业强壮搜检机构名单及数目，实质报送个案音讯的职业强壮搜检机构数目，实质音讯个案报送机构数与应报送音讯机构数的比例。评估模范：职业强壮搜检个案音讯报送机构比例100%为及格；体检机构个案音讯上报率到达95%为及格，其他分外状况导致个案音讯上报率亏欠95%的需零丁评释。（市/区卫生强壮监视所落实对各体检机构的搜检）

（三）职业病主动监测展开状况。本年度选择职业病主动监测的区名单及数目，实质告终主动监测劳动的区名单及数目；实质展开主动监测的中小微企业所占比例；方案及实质免费接收职业强壮搜检劳动者人数，是否存正在以用人单元付费职业强壮搜检替换免费职业强壮搜检状况。评估模范：除无仔肩主体的劳动者外，监测对象均为展开职责处所职业病损害要素监测的中小微型企业的劳动者；每个区实质接收免费职业强壮搜检且个案数据适合主动监测央求的劳动者实质人数不低于400人工及格。（市疾控核心落实对各区疾控核心的搜检）

（四）尘肺病筛查展开状况。方案展开尘肺病筛查病院数目，实质告终尘肺病筛查病院数目；胸片审核确认状况及尘肺病影像学变动患者的随访探问状况。评估模范：告终筛查职责的病院数目不少于劳动数；由市疾控核心机闭专家对尘肺病影像学变动患者的胸片或CT片举行审核确认，各区疾控核心对确认后的95%以上的尘肺病影像学变动患者举行随访探问为及格。（市疾控核心落实对各筛查病院、区疾控核心的搜检）

（五）职业病诊断报起诉况。职业病诊断机构总数，本年度实质展开职业病诊断的机构数目，本年度实质呈文职业病的诊断机构数目，本年度诊断机构诊断的新发职业病病例数目，本年度实质呈文新发病例数目，职业病患者升天状况，职业病诊断时候和汇集报送时候。评估模范：本年度展开诊断职责并按央求呈文的职业病诊断机构比例到达90%为及格，本年度新发职业病病例呈文比例100%为及格，本年度未发作职业病迟报、漏报状况为及格。（市/区卫生强壮监视所落实对各职业病诊断机构的搜检）

（六）职业强壮搜检机构质地侦察状况。辖区内立案的职业强壮搜检机构数目，投入尝试室间比对的职业强壮搜检机构数目，尝试室间比对及格的职业强壮搜检机构数目；投入职业强壮搜检质地侦察的机构数目，质地侦察展现的不适合项数目，展现存正在不适合要害项的机构数目。质地侦察参考中邦疾控核心印发的《职业强壮搜检质地掌管外率（试行）》相闭央求，不适合项与要害项详睹中邦疾控核心职业卫生所《2022年重心职业病监测本事计划》，评估模范睹本手段职业强壮搜检机构质地侦察联系内容。（职业强壮搜检质地掌管和鼎新核心落实对体检机构的质地侦察）

（七）职业病诊断机构质地评估状况。辖区内职业病诊断机构数目，投入质地评估的职业病诊断机构数目，质地评估展现不适合项（即须要机构整改项目）数目。全体质地评估步骤睹本手段职业病诊断机构评估步骤联系内容。（职业病诊断质地掌管和鼎新核心落实对诊断机构的质地侦察）

（八）职业性尘肺病患者随访探问与痊可照料状况。截至2021年终，辖区内已呈文职业性尘肺病患者人数，2022年随访探问到的患者人数（指活命与保证状况已大白的人数）及汇集报送音讯状况，未随访探问到活命与保证状况的患者；辖区内临床诊断尘肺病存活患者人数及地辨别布；尘肺病痊可站（点）数目及名单、尘肺病痊可职责惠及患者人数、插足痊可的患者人数与患者人次。插足痊可的患者惬意度到达85%为及格。（市卫生强壮委落实对各尘肺病痊可站点的搜检，市疾控核心落实对各区疾控核心的搜检）

根据《职业强壮搜检照料手段》（邦度卫生强壮委令第2号），职业强壮搜检质地掌管和鼎新核心该当展开职业强壮搜检机构尝试室间比对、质地核查等质地侦察职责。2022年正在北京市立案的统统职业强壮搜检机构均应纳入质地侦察。全体侦察步骤如下：

（一）根据《职业强壮搜检质地掌管外率（试行）》相闭央求，通过查阅文献、讯问相闭职员、答卷等式样，对职业强壮搜检机构质地掌管体例机闭架构、照料运转、内部质地照料、档案照料、音讯化扶植、外部质地照料等方面状况分袂举行质地侦察。重心侦察职业强壮搜检机构的质地掌管体例运转是否寻常以及能否保障职业强壮搜检职责质地。

（二）通过现场查看和检验固定资产联系票据的式样，对展开职业强壮搜检的开发品种及数目能否知足展开相应职业强壮搜检的央求举行搜检。

2.化学要素类：离子计或周到酸度计、剖释天平、分光光度计等。凭据各体检机构化学要素的体检畛域，扩充相应的开发，如立案机构可能展开铅功课职员体检，则应装备原子摄取光谱仪。

3.物理要素类：凭据各体检机构物理要素的体检畛域，应装备相应的开发，如立案机构可能展开噪声功课职员体检，则应装备纯音电测听仪、隔音测听室、耳声发射等。

4.生物要素类：凭据各体检机构生物要素的体检畛域，应装备相应的开发，布鲁氏菌等考验所需的仪器开发的光学显微镜、恒温造就箱、二氧化碳造就箱、净化职责台、高压蒸汽灭菌器、电热饱风干燥箱、高速离心术、恒温水槽或水浴锅等。

（三）通过现场讯问、现场实操、现场核实和尝试室间比对等式样对重心职业病监测畛域内的职业强壮搜检个人目标举行质地评估和侦察（侦察音讯填写外2-1）。

1.接尘职员职业强壮搜检：现场抽取50名接触粉尘职员的正前位X线人的统统抽取，此中粉尘功课职业禁忌证或疑似尘肺病胸片不少于15人，亏欠15人的统统抽取，其余可为寻常或其他很是的胸片。最初由专家组鉴定摄片质地，然后由专家举行读片，与机构主检医师的结论举行比照，准确判决率到达80%以上为及格。

2.接铅职员职业强壮搜检：向投入评估和侦察的职业强壮搜检机构发放两个区别血铅秤谌的盲样，举行血铅盲样检测。全市畛域内应制备不少于4个浓度的血铅盲样，起码两个低浓度、两个高浓度。血铅尝试室比对结果偏差超过畛域（普通为均值±2倍模范差）为不适合，若两个盲样结果均不适合央求为不足格，需顿时举行整改；若仅一个盲样结果不适合央求，提示存正在不确定性，体检机构举行自查后需再次举行血铅盲样检测。

3.接噪职员职业强壮搜检：现场侦察纯音测听的操作，专家组企图20名以上接触噪声功课的劳动者的听力争谱及其对应的职业史及普通状况，由机构主检医师现场剖释听力争谱并作出结论，对医师作出的结论是否准确举行鉴定。准确判决率到达90%及以上为及格。

（四）需现场抽取个案纸质职业强壮搜检呈文或职业强壮搜检外举行核实（侦察音讯填写外2-2、外2-3、外2-4、外2-5）。职业强壮搜检数目正在5000人以下的，抽取1%的个案纸质职业强壮搜检呈文或职业强壮搜检外，正在监测编制中核实填报音讯，5001-10000人的机构抽取0.5%的个案纸质材料举行核实，10000人以上的机构抽取0.3%的个案纸质材料举行音讯核实，正在抽取的个案中再抽取20%的劳动者举行电话核实，重心核实接触相应职业病损害要素的品种、工龄、岗亭、职业强壮搜检类型等音讯。

（五）抽查职业强壮搜检个案上报率：从近一个月内依然告终职业强壮搜检的用人单元中，现场随机抽取20家单元的劳动者职业强壮搜检的材料，搜检监测编制中的职业病监测音讯（含个案音讯）上报状况，用人单元亏欠20家的统统抽取。上报率到达95%为及格。

（六）当年度实质未展开职业强壮搜检职责的职业强壮搜检机构，应提交书面呈文评释未展开职责由来。

北京市职业强壮搜检机构质地掌管侦察步调和侦察重心，由北京市职业强壮搜检质地掌管和鼎新核心根据中邦疾控核心职业卫生所揭晓的《重心职业病监测本事计划》《职业强壮搜检机构质地掌管侦察步调》《职业强壮搜检机构质地掌管侦察外（试行）》等的央求另行订定和揭晓。

职业病诊断质地掌管和鼎新核心对各职业病诊断机构举行质地评估，2022年正在北京市立案的统统职业病诊断机构均应纳入评估。全体评估步骤如下：

1.通过查阅文献式样，搜检职业病诊断机构的质地掌管体例文献能否知足展开职业病诊断职责的央求。

2.通过现场查看、检验固定资产及联系票据，搜检展开职业病诊断的开发品种能否知足展开相应职业病诊断的央求。

3.每家职业病诊断机构抽取不少于20例的职业病诊断外明书，诊断少于20例的统统抽取，抽取的病例应笼盖诊断天禀畛域内的各样职业病，此中职业性尘肺病抽取不少于10例，少于10例的统统抽取，查对监测编制上报音讯的无误性和实时性；同时，抽取接尘工龄＜5年的和＞10年的各5例，亏欠5例的统统抽取，对其接尘工龄、岗亭向劳动者举行电线.正在诊断机构现有诊断医师中随机分袂抽取1名尘肺病和噪声聋诊断医师，对20张胸片（应包蕴寻常胸片、各期尘肺病胸片、其他很是胸片，此中壹期、贰期尘肺胸片不少于10张），20份听力争谱（应包蕴轻度、中度、重度噪声聋及其他很是的听力争谱），按央求告终相应测试，并对测试结论举行鉴定。评估模范：尘肺病诊断医师对高千伏X线或DR正前位胸片读片结果准确率达80%以上、噪声听力争谱剖释结果准确鉴定率90%以上为及格（评估结果填写外2-6）。

北京市职业病诊断机构质地掌管侦察步调和侦察重心，由北京市职业病诊断质地掌管和鼎新核心根据中邦疾控核心职业卫生所揭晓的《重心职业病监测本事计划》等的央求另行订定和揭晓。