重庆市卫生健康委员会

各区县（自治县）卫生存生委、两江新区社发局、万盛经开区卫生存生局，各委属（代管）单元，第全军医大学各从属病院、解放军324病院、武警重庆市总队病院，大型企奇迹单元职工病院：

指示和典型各样突发变乱的要紧医学周济做事，提升全市应对突发变乱的应急反响本事和医学周济水准，确保一朝爆发突发变乱，能实时、高效、科学、有序地救治伤病员，最局面部裁汰突发变乱变成的职员伤亡和矫健迫害，保险群众矫健和人命安乐，维持社会安祥。

依照《中华邦民共和邦突发变乱应对法》、《中华邦民共和邦流行症防治法》、《中华邦民共和邦职业病防治法》、《重庆市突发变乱应对条例》、《邦度突发大众变乱医疗卫生应急预案》、《宇宙医疗机构卫生应急做事典型（试行）》、《重庆市突发大众变乱总体应急预案》等，连合我市本质，拟订本预案。

突发变乱的要紧医学周济做事应周旋以人工本、人命第一，团结提醒、分级担任，反应实时、就近周济，职责昭彰、典型有序，群众到场、资源整合的做事准则。

一次变乱变成伤亡人数10以上、29人以下，个中逝世和危重痾例1—2例的突发变乱；事发地域县（自治县）邦民政府及其相闭部分确定的其他必要发展要紧医学周济做事的凡是突发变乱。

一次变乱变成伤亡人数30人以上、49人以下，个中逝世和危重痾例3—4例的突发变乱；市政府及其相闭部分确定的其他必要发展要紧医学周济做事的突发较大变乱。

一次变乱变成伤亡人数50人以上、99人以下，个中逝世和危重痾例5—9例，但无变成次生、衍生和耦合变乱能够的突发变乱；突发变乱涉及范畴广、涉及2个或以上区县；较大化学揭发、核变乱或放射性变乱；较大可骇和生物磨难变乱；邦度卫生存生委和市政府确定的其他必要发展要紧医学周济做事的强大级突发变乱。

一次变乱变成伤亡人数100人以上，且逝世和危重职员到达10例及以上；或者核事变和突发放射性变乱、化学品揭发事变导致大批职员伤亡，并能够变成次生、衍生和耦合变乱的突发变乱；跨省（区、市）的突发变乱；强大可骇和生物磨难变乱；邦务院和邦度卫生存生委确定的其他必要发展要紧医学周济做事的特殊强大突发变乱。

市卫生存生委担任团结机闭、谐和和指示全市突发变乱的要紧医学周济做事。市卫生存生委卫生应急办公室担任继承平日做事。

区县（自治县）卫生存生委担任机闭、谐和和提醒本行政区域内突发变乱要紧医学周济做事。市级医疗卫生单元加紧做事指示和手艺维持。

现场要紧医学周济做事正在市邦民政府或变乱应急提醒机构的团结辅导和提醒下，建设医学周济现场提醒机构和专家组，与相闭部分亲密配合、谐和相仿，合伙应对。要紧医学周济做事现场提醒机构由现场最高卫生存生行政辅导担任提醒，到场突发变乱现场要紧医学周济做事的医疗卫生单元和职员，应该屈从现场提醒机构的团结提醒。

市、区县（自治县）卫生存生委组修突发变乱卫生应急专家筹商委员会（要紧医学周济组）。专家组重要职责为到场拟订（修订）应急预案和手艺计划，提出相应级别突发变乱应采用的要紧医学周济方法发起，担任现场医学周济做事的手艺指示、培训，提出应急反应终止、后期评估发起等。

突发变乱要紧医学周济的音信监测，由市卫生存生委依照市政府相闭传达和指令，市级相闭部分情状传达，区县相闭讲演，以及征采的邦外里有能够变成强大影响变乱的音信与专报，举行归纳明白、危机评判和分级。

全市120抢救电话接到周济吁请后，正在践诺要紧医学周济安排的同时，应将相闭音信上报市卫生存生委，市卫生存生委实时发展归纳明白、危机评判和分级。

市卫生存生委对监测音信举行研判明白，到达预警或变乱分级尺度的，应即刻上报市政府，并传达闭联市级部分和单元。

要紧医学周济预警依照周济做事分级分为四级，永别为蓝色（Ⅳ级）、黄色（Ⅲ级）、橙色（Ⅱ级）、血色（Ⅰ级）预警。

橙色（Ⅱ级）、血色（Ⅰ级）：宣告到涉及的区县要紧医学周济体系，区域和相邻区县要紧医学周济体系，市级要紧医学周济体系等闭联单元。市级要紧医学周济提醒部成员单元。

凡是变乱（Ⅳ级）和较大变乱（Ⅲ级）的要紧医学周济应急反应由事发地域县（自治县）卫生存生委担任。强大变乱（Ⅱ级）和特殊强大变乱（Ⅰ级）要紧医学周济的应急反应由市卫生存生委担任。

院前抢救。变乱爆发地120抢救收集依照就近准则疾捷派出院前抢救步队，开始核实并讲演变乱音信，发展先期周济。

先期要紧医学周济。变乱爆发地要紧医学周济体系重要依托单元正在派出院前抢救步队后，依照已掌管的音信，举行开始判决，造成做事计划，做好职员、手艺、物资和后勤保险等计算，疾捷派出先期要紧医学周济步队赶赴现场，建设现场处理小组，开闪现场要紧医学周济做事：机闭拟定要紧医学周济计划，安排现场周济气力举行检伤分类，并正在此本原大将区别级其余伤病员分区、分级举行抢救收拾，布置现场车辆，谐和闭联单元，转送伤员，反应现场音信，需要时提作声援吁请。

各级要紧医学周济体系接到指令、指示、央求和吁请后，派出后续声援要紧医学周济步队。抵达现场后，视情状建设现场要紧医学周济提醒部，依照现场情状极力发展要紧医学周济做事，依照伤员伤情发展开始救治，对暂不行转出的伤员赐与本原人命维持。需要时，要紧医学周济步队可正在现场设立挪动病院或一时医疗点。

当现场情况处于危急或伤员情状同意时，对切合转送条目的伤员，依照本质情状采用抢救车、抢救直升机、水上周济艇等众种格式尽疾转送至指定医疗机构。

依照变乱类型，伤员伤情和数目，医疗机构收留本事、专业特征，从命“团结布置、资源整合、鸠集收治、鸠集治理”的准则分级收治批量伤员。

后方疗养病院接到给与伤员的指令后，应该实时做好救治伤员的计算做事，不得以任何来由耽误或拒绝，给与伤员后应实时发展医疗救治，同时依照规章讲演救治情状。

伤病员人数或病情跨越了本地医疗机构的承袭本事时，可将伤病员分流到海外举行疗养时，由医学周济现场提醒部或市卫生存生委担任机闭谐和。

事发地域县（自治县）卫生存生委正在要紧医学周济应急反应历程中有贫寒的，可向市卫生存生委申请区域援救。其他区县或市级（含正在渝队伍、武警体系）医疗卫希望构对市卫生存生委发出的要紧医学周济指令性做事，要实时做出应急反应，杀青指令性医学周济做事。

突发变乱爆发后，市、区县（自治县）卫生存生委要机闭相闭专家发展大众卫生危机评估。依照专家评估明白看法，存正在次生或衍生大众卫生危机时，机闭疾病提防把握和卫生监视等相闭专业机构和职员，发展卫生学探问和评判、卫生法律监视。变乱反应历程中，疾病提防把握机构应做好周济现场及边际情况消杀、受影响人群生存饮用水监测、序言生物监测、疾病监测和矫健指导宣称等防控做事，提防爆发次生或衍生突发大众卫生变乱。

变乱反应历程中，要尽早机闭心境周济步队或心境周济专家到场事变处理，加紧突发变乱中常睹精神攻击和心境动作题目防治，完毕要紧形态下人命周济和心境周济同步举行，保险大家及周济职员的心境矫健。

区县（自治县）卫生存生委机闭专家举行归纳评估（需要时请市级专家到场评估），向本级政府提出终止要紧医学周济应急反应终止的发起，并报市卫生存生委立案。

市卫生存生委机闭专家举行归纳评估（需要时请邦度级专家到场评估），向市政府提出终止应急反应的发起。

先期要紧医学周济队正在抵达现场开始核实情状后应即刻向现场提醒部和派出机构讲演突发变乱职员伤亡情状、周济情状和后续周济需求。派出医疗机构接报后应该正在汇总核实后实时向本地卫生存生委和市卫生存生委卫生应急办公室讲演周济做事情状及发达情状。

接到讲演的区县（自治县）卫生存生部分应即刻向本地政府和市卫生存生委讲演突发变乱职员伤亡情状与发展要紧医学周济情状，并向其他闭联部分传达。

市卫生存生委接到讲演后，应正在实时向市政府讲演做事情状及发达情状，紧要情状随时讲演；同时向市级闭联部分和单元传达情状。强大、特殊强大变乱，还应该向邦度卫生存生委讲演。

讲演重要搜罗突发变乱爆发的时辰、场所、伤亡人数及品种；伤员重要的伤情、采用的方法及参加的医疗资源；急需治理的医疗卫生题目；卫生存生体系受损情状。

突发变乱伤亡职员涉及正在渝外邦人（港澳地域住户）的，依照“谁邀请谁担任”、“谁应接谁担任”、“谁受益谁担任”和属地治理准则发展处理。市卫生存生委担任向市政府外事侨务办（市政府港澳办）传达情状。

凡是（Ⅳ级）变乱和较大（Ⅲ级）变乱的要紧医学周济举措的讯息宣告，由机闭要紧医学周济的区县（自治县）卫生存生委会同同级政府讯息部分担任。

强大（Ⅱ级）和特殊强大（Ⅰ级）变乱要紧医学周济举措的讯息宣告，由市卫生存生委会同市政府讯息办担任。

本预案所涉及的闭联单元，应依照各自职责，充溢发扬现有装备和措施的效用，设立疾捷、高效、有力的应急反响机制，正在编制、职员、手艺、物资和资金上作好发展要紧医学周济做事，应对突发变乱的充溢计算。

市、区县（自治县）卫生存生委应将突发变乱要紧医学周济编制创立及平日运转经费纳入做事预算布置，并踊跃争取专项资金维持，通过邦际、邦内等众渠道筹集创立资金和处理经费。

市级要紧医学周济体系重要依托单元、区域要紧医学周济体系重要依托单元，要储藏突发变乱所需要紧医学周济药品、医疗器材、血液及成品、应急床位、消毒与私人防护的用品和措施，储藏量准则上应能餍足处理沿途强大突发变乱的必要。

区县要紧医学周济体系重要依托单元，储藏所需要紧医学周济药品、医疗器材、血液及成品、应急床位、消毒与私人防护的用品和措施，储藏量准则上应能餍足沿途较大突发变乱的必要。

市卫生存生委要加紧全市要紧医学周济步队的创立，构成市级、区域、区县三梯次周济队，做好应急处理要紧医学周济计算。

市级要紧医学周济体系应该组修不少于100人的要紧医学周济应急队和格外专业要紧医学周济队。区域要紧医学周济体系和区县要紧医学周济体系，应永别组修不少于50人和30人的要紧医学周济队。

市、区县（自治县）卫生存生委要加紧对同级专家库的创立，依照各样突发变乱的特征，组修区别方针的专家组，设立有用闭联以确保应急处理必要。

市、区县（自治县）卫生存生委要加紧要紧医学周济步队配备创立，依照必要装备需要的卫生应急车辆及其配备运输交通用具，踊跃与公安、交通运输、海闭、检讨检疫、民航、铁途等相闭单元疏导团结，包管医学周济职员、伤员和物资运输的优先布置、优先安排、优先放行，保险要紧医学周济做事的顺手发展。

市卫生存生委要设立医疗机构、疾病提防把握机构、卫生存生行政部分以及闭联行业之间的音信平台，兼顾使用现有医疗卫生资源，提升要紧医学周济体系的联动服从。

市、区县（自治县）卫生存生委要踊跃鼓动各级政府部分、企奇迹单元、社会机闭、社会做事家和意愿者正在突发变乱中发展自救互救，发扬先期周济的效用。依照变乱处理必要，实时鼓动、机闭闭联职员、大伙到场要紧献血举动，为伤病员救治供应血液保险。

市、区县（自治县）卫生存生委要会同相闭部分加紧突发变乱要紧医学周济常识宣称普及及指导，加强社会防备认识；机闭发展应急培训，熟谙践诺预案的做事标准和央求，晋升应急职员生意本领；拟订相应的应急练习安排并机闭践诺。

本预案由市卫生存生委拟订，区县（自治县）应依照本预案修订当地域突发变乱要紧医学周济应急预案。

附件1：三级要紧医学周济体系.pdf附件2：突发变乱要紧医学周济音信首次讲演方式.pdf附件3：突发变乱伤员救治情状统计外.pdf